Determinación del antígeno prostático específico como parte de una estrategia de detección temprana del cáncer de próstata adaptada según el riesgo: opinión y recomendaciones de la Asociación Europea de Urología en 2021
Resumen El cáncer de próstata es el tipo de cáncer más frecuente en los hombres en Europa. La determinación del antígeno prostático específico (PSA) ayuda a detectar el cáncer de próstata de forma precoz, aunque puede contribuir al sobrediagnóstico y al sobretratamiento de la enfermedad. En este artículo, la Asociación Europea de Urología (UEA) presenta […]
El creciente impacto mundial de la hiperplasia benigna de próstata
Impacto de los STUI/HBP, tendencia en las últimas décadas y diferencias según nivel sociodemográfico.
Tratamiento médico postoperatorio de los síntomas de vías urinarias bajas tras el tratamiento quirúrgico de la HBP
Resumen Esta revisión bibliográfica muestra que cuanto antes se instaure el tratamiento médico o quirúrgico de la hiperplasia benigna de próstata (HBP), mayor será su efectividad. Con respecto al tratamiento médico de los síntomas del tracto urinario inferior (STUI) moderados o graves, es conveniente empezar con una combinación de bloqueantes α e inhibidores de la […]
Importancia creciente del uso racional de los antibióticos en urología y en las infecciones urinarias
Resumen Los autores revisaron la literatura más reciente relacionada con el uso racional de los antibióticos en urología en general y en las infecciones urinarias en particular. Identificaron posibles intervenciones de optimización del uso de los antibióticos que podrían mejorar la utilización de estos fármacos, disminuir las resistencias y mejorar la atención sanitaria. Sin embargo, […]
¿Es la COVID-19 un factor de riesgo de progresión de la HBP y de empeoramiento de sus síntomas asociados?
Resumen La infección por coronavirus de tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave podría empeorar el curso de la enfermedad o los síntomas de la hiperplasia benigna de próstata (HBP). Se han identificado cuatro posibles mecanismos: 1) desregulación del sistema renina-angiotensina, 2) mecanismos relacionados con los receptores de andrógenos, 3) inflamación y 4) alteraciones […]
Más allá de los antimuscarínicos: tratamiento de la vejiga hiperactiva en hombres
RESUMEN Esta revisión sistemática incluye 24 estudios en los que se evaluaron las opciones terapéuticas disponibles para los hombres con vejiga hiperactiva (aparte de los antimuscarínicos). Si el tratamiento con antimuscarínicos no funciona, el mirabegrón es la opción de segunda línea más adecuada por su perfil de eficacia y seguridad. Su combinación con bloqueantes α1 o […]
Guía: Urología para médicos de Atención Primaria
Guía práctica de urología para médicos de Atención Primaria
Eficacia clínica de la silodosina en pacientes con STUI graves asociados a la obstrucción prostática benigna
RESUMEN Actualmente no existen recomendaciones específicas para el manejo de los síntomas del tracto urinario inferior (STUI) asociados a la obstrucción prostática benigna. Este estudio, mediante un análisis a posteriori de los datos de ensayos clínicos de fases 3 y 4, concluye que el tratamiento con silodosina (8 mg/día) mejora los síntomas y la calidad […]
Silodosina: pros y contras de la uroselectividad
RESUMEN Los bloqueantes α constituyen la terapia de primera línea en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior indicativos de obstrucción prostática benigna (STUI/OPB). La silodosina es el bloqueante α que tiene mayor uroselectividad, lo que le confiere ventajas —como mayor reducción de la obstrucción infravesical o menor incidencia efectos adversos cardiovasculares— a costa de […]
