El dolor lumbar es la sensación dolorosa de la parte baja de la espalda, desde la primera a la quinta vértebra lumbar. Incluye los procesos dolorosos de zonas inervadas por los nervios raquídeos lumbares, como la lumbociatalgia1,2.
Existen multitud de causas de dolor lumbar, desde contracturas musculares hasta alteraciones discales1.
El tratamiento y abordaje del dolor lumbar plantean numerosas dudas en la práctica clínica. En este recurso encontrarás respuesta a preguntas frecuentes como: ¿Cuándo es necesaria una radiografía? ¿Frío o calor? ¿Son útiles los relajantes musculares? ¿Reposo sí o no? ¿Qué tipo de ejercicio físico es el más adecuado? Además, se abordan otras cuestiones clave relacionadas con el diagnóstico, la evaluación y el tratamiento del dolor lumbar, entre ellas:
- ¿Qué es el dolor lumbar y cuál es su prevalencia?
- ¿Cómo se definen el dolor lumbar agudo y el crónico?
- ¿Cuál es la causa más frecuente de dolor lumbar?
- ¿Cuáles son los factores de riesgo asociados al dolor lumbar?
- ¿En qué casos están indicadas las pruebas de laboratorio e imagen?
- ¿Cuándo están indicadas las pruebas de imagen en el dolor lumbar agudo?
- ¿Qué estrategias son útiles para tranquilizar al paciente que solicita una radiografía sin estar indicada?
- ¿Qué síntomas y signos nos alertan de que el dolor puede ser secundario a una enfermedad subyacente?
- ¿Cuáles son los criterios de derivación a atención especializada?
- ¿Los analgésicos y antiinflamatorios son efectivos para tratar el dolor de espalda?
En este documento, de AlmirallMED, respondemos a las dudas más frecuentes a las que se enfrentan los médicos cuando un paciente llega a la consulta con dolor lumbar, revisando las causas, los criterios diagnósticos y las opciones de tratamiento del dolor lumbar, agudo y crónico.
Fuentes de referencia
- Casals Sánchez JL, Gasparyan A, Martínez García F, Morcuende Campos A, Mud Castelló F, Mud Castelló S. Documento de consenso en dolor de espalda. Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria y Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria. [Internet]. 2016
- US National Institutes of Health (NIH). National Institute of Neurological Disorders. Low Back Pain Fact Sheet [Internet]. 2020.
