Comparativa en práctica clínica habitual (Real World Evidence) de espironolactona y eplerenona en pacientes con insuficiencia cardiaca
Real world comparison of spironolactone and eplerenone in patients with heart failure.
Pardo-Martínez P, Barge-Caballero E, Bouzas-Mosquera A, Barge-Caballero G, Couto-Mallón D, Paniagua-Martín MJ, et al.
Eur J Intern Med. 2022 Mar;97:86-94.
Comparativa en práctica clínica habitual (Real World Evidence) de espironolactona y eplerenona en pacientes con insuficiencia cardiaca
Real world comparison of spironolactone and eplerenone in patients with herart failure.
Pardo-Martínez P, Barge-Caballero E, Bouzas-Mosquera A, Barge-Caballero G,
Couto-Mallón D, Paniagua-Martín MJ, et al.
Eur J Intern Med. 2022 Mar;97:86-94.
Ante la ausencia de estudios comparativos previos, el reciente estudio de Patricia Pardo et al. comparó la efectividad y seguridad de espironolactona y eplerenona en una cohorte prospectiva de 586 pacientes ambulatorios con IC-FEr crónica, tratados y observados en un entorno clínico del mundo real.
En dicho estudio, eplerenona ha demostrado:
Los pacientes tratados con eplerenona mostraron una menor mortalidad cardiovascular y por todas las causas en comparación a los tratados con espironolactona.
La incidencia de efectos secundarios sexuales e hiperpotasemia es menor en los pacientes tratados con eplerenona que en los tratados con espironolactona.
La incidencia acumulada de suspensión del tratamiento debido a efectos secundarios fue significativamente mayor entre los pacientes tratados con espironolactona.
Ante la ausencia de estudios comparativos previos, el reciente estudio de Patricia Pardo et al. comparó la efectividad y seguridad de espironolactona y eplerenona en una cohorte prospectiva de 586 pacientes ambulatorios con IC-FEr crónica, tratados y observados en un entorno clínico del mundo real.
Eficacia
Los pacientes tratados con eplerenona mostraron una menor mortalidad cardiovascular y por todas las causas en comparación a los tratados con espironolactona.
Seguridad
La incidencia de efectos secundarios sexuales e hiperpotasemia es menor en los pacientes tratados con eplerenona que en los tratados con espironolactona.
Adherencia
La incidencia acumulada de suspensión del tratamiento debido a efectos secundarios fue significativamente mayor entre los pacientes tratados con espironolactona.
La marca
Ayuda a evitar confusiones en pacientes proclives o polimedicados.1 Favorece el cumplimiento en pacientes ya habituados, que lo identifican más fácilmente.1
Una mala adherencia se traduce en peores resultados clínicos para el paciente.
La prescripción por marca es más eficaz en el control de los factores de riesgo cardiovascular y consigue mayor reducción del riesgo de episodios cardiovasculares y de muerte por cualquier causa.2
Un tratamiento de primera línea
para pacientes con ICC.3,4
Elecor® 25 mg. 30 comprimidos recubiertos con película. PVP IVA 26,68€. Elecor® 50 mg. 30 comprimidos recubiertos con película. PVP IVA 53,34€. Medicamento sujeto a prescripción médica. Especialidad reembolsable por el S.N.S. con aportación reducida.
Elecor® 25 mg. 200 comprimidos recubiertos con película. PVP IVA 415,64€. Elecor® 50 mg. 200 comprimidos recubiertos con película. PVP IVA 415,64€. Medicamento sujeto a prescripción médica. Especialidad reembolsable por el S.N.S. con aportación normal.
Fecha de elaboración del material: Septiembre 2024
ICC: insuficiencia cardiaca crónica
Referencias
- Farmaindustria. El valor de la marca 2024 [23/09/2024]. Disponible en: https://www.farmaindustria.es/web/wp-content/uploads/sites/2/2019/12/Decalogo-El-valor-de-la-marca_Farmaindustria_2024_ok.pdf
- Margolis J, Gerber RA, Roberts C, Gheorghiade M. Adherence to aldosterone-blockingagents in patients with heart failure. American journal of therapeutics. 2010;17(5):4.
- McDonagh TA et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021; 42(36):3599–726.
- Elecor. Ficha técnica. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Centro de Información del Medicamento. Fecha de acceso: septiembre 2024. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/66756/FT_66756.html.pdf
