El primer paso para realizar una búsqueda bibliográfica eficaz es formular la pregunta de investigación. La metodología PICO es una herramienta clave para la construcción de preguntas de investigación de manera coherente y sistemática.
En este artículo, te presentaremos cinco ejemplos de preguntas PICO diseñadas para ilustrar la aplicación de esta metodología en diferentes áreas clínicas: etiología, diagnóstico, pronóstico, tratamiento y prevención. Estos ejemplos, además de mostrarte la versatilidad de la metodología PICO, pueden ayudarte a formular preguntas que guíen tus búsquedas de manera efectiva.
¿Qué es la pregunta PICO y por qué es importante?
La pregunta PICO es una pregunta estructurada, dividida en componentes. No solo es fundamental para diseñar una estrategia de búsqueda bibliográfica, sino que también sirve como fundamento para desarrollar el título, los objetivos (tanto general como específicos) y los criterios de inclusión del estudio. Además, esta pregunta puede traducirse en palabras clave o descriptores que a su vez pueden adaptarse a términos MeSH, lo cual facilita la búsqueda en bases de datos como PubMed.
Una pregunta PICO debe integrar de forma clara los cuatro elementos críticos que la componen:
- el paciente o población objetivo (P),
- la intervención o factor de interés (I),
- la comparación con otras intervenciones o controles (C),
- y los resultados esperados (O, outcomes).
Es crucial que cada pregunta se formule de manera específica, clara y concisa.
5 ejemplos de pregunta PICO
Aunque te recomendamos formular la pregunta PICO en inglés para ampliar el alcance de la búsqueda, aquí te daremos los ejemplos en español para facilitar su comprensión.
Para cada uno describiremos, además de la pregunta, el contexto clínico o tema y los componentes de la pregunta PICO.
1. Pregunta PICO sobre etiología
Pregunta: ¿La falta de exposición a la vitamina D incrementa el riesgo de desarrollar esclerosis múltiple en jóvenes adultos entre 20 y 40 años en comparación con aquellos con niveles adecuados de vitamina D?
Tema: Factores de riesgo de esclerosis múltiple en jóvenes adultos.
Elementos:
- P (Paciente): jóvenes adultos entre 20 y 40 años.
- I (Intervención o factor de interés): exposición a factores ambientales específicos, como la falta de vitamina D.
- C (Comparación): jóvenes adultos sin dicha exposición.
- O (Resultados): incidencia de esclerosis múltiple.
2. Pregunta PICO sobre diagnóstico
Pregunta: ¿Cuál es la exactitud de la resonancia magnética comparada con la artroscopia para detectar lesiones meniscales en pacientes con síntomas de lesión meniscal?
Tema: Exactitud de la resonancia magnética para detectar lesiones meniscales.
Elementos:
- P: pacientes con sospecha de lesión meniscal.
- I: diagnóstico mediante resonancia magnética.
- C: diagnóstico mediante artroscopia.
- O: exactitud del diagnóstico confirmado por hallazgos artroscópicos.
3. Pregunta PICO sobre pronóstico
Pregunta: ¿Mejora la supervivencia a 5 años en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico tratados con inmunoterapia en comparación con aquellos tratados con quimioterapia convencional?
Tema: supervivencia de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico tratados con inmunoterapia.
Elementos:
- P: pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón no microcítico.
- I: tratamiento con inmunoterapia.
- C: tratamiento con quimioterapia convencional.
- O: tasa de supervivencia a 5 años.
4. Pregunta PICO sobre tratamiento
Pregunta: ¿Es el losartán más efectivo que la hidroclorotiazida para controlar la presión arterial y reducir los eventos cardiovasculares en adultos mayores con hipertensión?
Tema: manejo de la hipertensión en adultos mayores
Elementos:
- P: adultos mayores con hipertensión arterial.
- I: tratamiento con losartán.
- C: tratamiento con hidroclorotiazida.
- O: control de la presión arterial y reducción de eventos cardiovasculares.
5. Pregunta PICO sobre prevención
Pregunta: ¿Es el uso de mascarillas N95 más efectivo que las mascarillas quirúrgicas para prevenir infecciones respiratorias en el personal sanitario?
Tema: eficacia de las mascarillas en la prevención de infecciones respiratorias
Elementos:
- P: personal sanitario en hospitales.
- I: uso de mascarillas N95.
- C: uso de mascarillas quirúrgicas.
- O: tasa de infección respiratoria.
Esperamos que estos ejemplos te inspiren y te proporcionen las herramientas necesarias para formular tus propias preguntas de investigación y para que puedas optimizar tus habilidades en la búsqueda y en el análisis de la literatura médica.
Referencias
- Formulación de las preguntas clínicas de la GPC [Internet]. GuíaSalud. 2020 [citado 2024 May 23]. [ aprox. 9 pantallas]. Disponible en: https://portal.guiasalud.es/egpc/manual-elaboracion-formulacion-preguntas/
- Salut B. BiblioguiesUV: Revisiones sistemáticas en Ciencias de la Salud: Pregunta de investigación: modelo PICO [Internet]. 2023 [citado 2024 May 23]. [aprox. 3 pantallas]. Disponible en: https://uv-es.libguides.com/revisiones_sistematicas_Salud/pregunta_inves/PICO
- Carrión-Pérez JM, Correa-Romero A, Alvarado-Gómez F. El MeSH y al pregunta PICO. Una herramienta clave para la búsqueda de información. [Internet]. SANUM. 2020 [citado 2024 May 23]; 4(1):46-58. Disponible en: https://www.revistacientificasanum.com/pdf/sanum_v4_n1_a5.pdf
- Kathy A. 7 pasos para la pregunta PICO perfecta [Internet]. EBSCO Health. 2021 [citado 2024 May 23]. [9 páginas]. Disponible en: https://bvsspa.es/sau/bvsspa/2021/biblioteca/imagen/7-Steps-to-the-Perfect-PICO-Search-White-Paper_castellano.pdf
