¿Te animas a resolver este caso clínico?
Acude a consulta Andrea, una mujer de 22 años que lleva dos semanas con rinorrea acuosa, estornudos, obstrucción y picor nasal, lagrimeo y picor ocular. No tiene fiebre. Los síntomas no están presentes todos los días, sino de 2 a 4 días a la semana. Refiere que le ocurre con frecuencia, sobre todo en primavera, pero también en otoño. Al igual que ahora, los síntomas aparecen unos días y luego se quitan, pero reaparecen.
Nunca ha consultado hasta ahora porque habitualmente los síntomas no son muy molestos. Sin embargo, desde hace meses los síntomas son más intensos y afectan a su trabajo, ya que duerme mal y no puede concentrarse. Tampoco está saliendo a correr (como hace habitualmente), ya que los síntomas empeoran en la calle y siente que enseguida le falta el aire.
Lleva 10 días poniéndose oximetazolina intranasal casi todas las noches. Anoche también tomó un antihistamínico de su madre, que es alérgica al polen.
[wp_quiz_pro id=”5734″]
Referencias
- Amérigo Soto A, Sánchez González MJ, Barbarroja Escudero J, Álvarez-Mon M. Rinitis alérgica. Medicine. 2017; 12 (30): 1757-66
- Alobid I, Álvarez C, Aparicio M, Ferreira J, Garin N, García G, et al. Comité Ejecutivo de la GEMA. GEMA 5.2. Guía Española para el Manejo del Asma [Internet]. Madrid (España): Luzán 5; 2022 [consultado 27 ene 2023]. 230 p.
- Bousquet J, Khaltaev N, Cruz AA, Denburg J, Fokkens WJ, Togias A, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008. Allergy. 2008: 63 (Supl. 86): 8-160.
- Martín Mateos AJ, Martínez Gutiérrez E, Romero Sánchez E, García Cantos MD. Rinitis. Guías clínicas Fisterra [actualizado 20 abr 2017; consultado 27 ene 2023].
- Castillo Vizuete JA, Sastre J, Del Cuvillo Bernal A, Picado C, Martínez Moragón E, Ignacio García JM, et al. Rinitis, poliposis nasal y su relación con el asma. Arch Bronconeumol. 2019; 55 (3): 146-155.
- Almirallmed [Internet]. Barcelona (España): Almirall, S. A.; c2023. La alergia en datos: diferencias alergia, gripe y resfriado [Infografía]; 30 ago 2018 [consultado 27 ene 2023].
- Sexton DJ, McClain MT. The common cold in adults: Diagnosis and clinical features [actualizado 24 mar 2022; consultado 27 ene 2023]. En: UpToDate [Internet]. Waltham (Massachussetts, EE. UU.): UpToDate, Inc. c2023.
- DeShazo RD, Kemp SF. Allergic rhinitis: Clinical manifestations, epidemiology, and diagnosis [actualizado 26 abr 2022; consultado 27 ene 2023]. En: UpToDate [Internet]. Waltham (Massachussetts, EE. UU.): UpToDate, Inc. c2023.
- Corren J. Rinitis y conjuntivitis alérgicas. En: O’Hehir RE, Holgate ST, Sheikh A. Middleton. Alergología esencial. Barcelona: Elsevier España; 2017; pp 205-224.
- Pérez Marrero N, Ortiz Rodrigo R, Rivera-Rodríguez T. Protocolo diagnóstico de la rinitis. Medicine. 2019; 12 (91): 5379-83.
- Seidman MD, Gurgel RK, Lin SY, Schwartz SR, Baroody FM, Bonner JR, et al. Clinical practice guideline: Allergic rhinitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015; 152 (Supl. 1): S1-43.
- Saranz RJ, Lozano A, Lozano NA, Ponzio MF, Cruz ÁA. Subclinical lower airways correlates of chronic allergic and non-allergic rinitis. Clin Exp Allergy. 2017; 47 (8): 988-997.
- Kowal K, DuBuske L. Overview of skin testing for allergic disease [actualizado 30 nov 2022; consultado 27 ene 2023]. En: UpToDate [Internet]. Waltham (Massachussetts, EE. UU.): UpToDate, Inc. c2023.
- DeShazo RD, Kemp SF. Pharmacotherapy of allergic rhinitis [actualizado 17 ago 2022; consultado 27 ene 2023]. En: UpToDate [Internet]. Waltham (Massachussetts, EE. UU.): UpToDate, Inc. c2023.
- Succar EF, Turner JH, Chandra R. Nasal saline irrigation: a clinical update. Int Forum Allergy Rhinol. 2019; 9: S4-S8.
- Brożek JL, Bousquet J, Agache I, Agarwal A, Bachert C, Bosnic-Anticevich S, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines—2016 revision. J Allergy Clin Immunol. 2017; 140 (4): 950-958.
ES-NPR-2300035
